تفسیر شش هورمون - FSH

FSH، هورمون محرک فولیکول.
نام های زیادی برای آن وجود دارد، چه هورمون محرک فولیکول، چه هورمون محرک فولیکول، چه هورمون محرک فولیکول و ... در زبان انگلیسی فقط یک نام وجود دارد، Follicle-Stimulating Hormone که به اختصار FSH است که همراه با هورمون لوتئینه کننده گنادوتروپین نامیده می شود.
مسئولیت اصلی آن، مانند نام، تحریک رشد فولیکولی است. هنگام مقایسه بدن با درخت میوه، این ماده مغذی مهمی است که میوه را برای درخت فراهم می کند. به عبارت دیگر، FSH یک هورمون ضروری برای رشد فولیکولی است.
قبل از استفاده گسترده از هورمون آنتی مولرین (AMH)، FSH عمدتاً برای تعیین ذخیره تخمدان مورد استفاده قرار می گرفت. اکنون که پزشکان به AMH توجه بیشتری دارند، آیا FSH هنوز ارزش آزمایش دارد؟ پاسخ مثبت است - FSH همچنین می تواند اطلاعات مهمی را ارائه دهد.
با نزدیک شدن به یائسگی، سطح FSH شما افزایش می یابد. این به این دلیل است که با افزایش سن، تعداد تخمک‌ها کاهش می‌یابد و بدن شما مجبور است برای آماده‌سازی تخمک‌ها برای تخمک‌گذاری سخت‌تر کار کند و میزان ترشح تخمک افزایش یابد.
همان سطح FSH نباید به طور مستقل تفسیر شود، بلکه باید با استرادیول E2 و AMH ترکیب شود. البته AMH حرف بزرگتری خواهد داشت.
FSH نمی تواند باروری، کیفیت تخمک شما را ارزیابی کند یا تعیین کند که آیا به یائسگی رسیده اید یا خیر. با این حال، با ترکیب AMH و E2، سطح FSH شما می تواند به عنوان مرجع استفاده شود.
FSH بالا تظاهر کاهش تعداد تخمک است نه علت. یک تصور غلط رایج وجود دارد که کاهش سطوح بالای FSH باعث افزایش باروری می شود، اما هیچ راهی برای افزایش تعداد تخمک ها با افزایش سن وجود ندارد.
چگونه FSH در هر سیکل قاعدگی تغییر می کند؟
هر دانش آموز دختر از چرخه قاعدگی به عنوان پایه استفاده می کند و در ابتدای سیکل شما (روز اول پریود)، سطح FSH در پایین ترین سطح خود قرار دارد.
با پایان قاعدگی، سطح FSH شروع به افزایش می کند، فولیکول ها رشد تغذیه ای دریافت می کنند و تخمک ها در تخمدان شروع به بالغ شدن می کنند. زمانی که این فولیکول‌ها شروع به تولید استروژن می‌کنند، محتوای استروژن شروع به افزایش می‌کند، که سیگنالی به غده هیپوفیز است. زمان توقف تولید FSH است و سپس هورمون‌های دیگر بر روی تخمدان‌ها و رحم تأثیر می‌گذارند و باعث ایجاد فولیکول‌ها می‌شوند. برای شروع تخلیه."
از آنجایی که سطح FSH در طول چرخه بسیار متفاوت است، FSH معمولاً در روز سوم دوره قاعدگی اندازه‌گیری می‌شود تا یک خط پایه برای FSH بدست آید.
سطوح پایین، طبیعی و بالا FSH برای ذخیره تخمدان چه معنایی دارد؟
یک نکته را باید به خاطر بسپارید: سطح FSH فقط داده‌ای از ذخیره تخمدان شماست و نباید به تنهایی تجزیه و تحلیل شود، یعنی نباید صرفاً با مشاهده FSH قضاوت کرد. FSH همیشه باید در زمینه E2 در نظر گرفته شود و AMH نکته کلیدی است.
01
سطوح FSH کمتر از 3.85 mIU/mL در روز سوم چرخه قاعدگی به عنوان "پایین" و سطوح بین 3.85 و 8.78 به عنوان "طبیعی" طبقه بندی می شوند. با این حال، FSH پایین نباید به طور جداگانه تفسیر شود، و حتی در مورد چرخه های نامنظم، یک نتیجه پایین FSH نمی تواند مشکلی را نشان دهد.
اگر سطح E2 نیز پایین باشد و اصلاً قاعدگی وجود نداشته باشد، سطح پایین FSH می تواند مشکل ساز شود.
بسیاری از دختران پلی کیستیک سطح FSH کمی پایین تر از LH دارند، به همین دلیل است که LH/FSH بیشتر از 2 یا حتی بیشتر از 3 است. در عین حال، FSH نسبتاً پایین همراه با LH بالا و آندروژن بالا، بر سرعت فولیکول تأثیر می گذارد. توسعه.
02
سطوح FSH بین 8.78 mIU/mL تا 15 mIU/mL در روز سوم سیکل قاعدگی به عنوان "کمی بالاتر" و سطوح بالای 15 به عنوان "بالا" طبقه بندی می شوند. به یاد داشته باشید که بین سطوح FSH به طور موقت بالا و سطوح FSH دائماً بالا تمایز قائل شوید. این کاملاً متفاوت است، زیرا FSH به طور قابل توجهی بین چرخه های مختلف نسبت به AMH در نوسان است. بنابراین، AMH همچنان غالب خواهد بود.
FSH به علاوه AMH:
اگر سطح AMH شما نرمال است، FSH بالا جدا شده نیازی به توجه اضافی ندارد.
اگر سطوح بالای FSH را با سطوح پایین AMH ترکیب کنید، هر دو سیگنال نشان دهنده کاهش احتمالی سطح ذخیره تخم مرغ هستند.
آیا می توان سطح FSH را کاهش داد؟
یک سوال رایج که من اغلب با آن مواجه می شوم این است که "چه کاری می توانم انجام دهم تا سطح FSH خود را کاهش دهم؟"
شک
قبل از هر چیز، مهم است که به یاد داشته باشید که سطح FSH از ماه به ماه در نوسان است. بنابراین، این چرخه ممکن است «بالا» و در چرخه دیگر «عادی» باشد. راه هایی برای بهبود FSH وجود دارد، مانند استفاده از داروهای هورمونی برای مهار اندکی FSH. با این حال، کاهش سطح FSH به این روش تا حدودی شبیه درمان علائم است تا علت اصلی، زیرا طبق اکثر نتایج تحقیقات، ذخیره تخم مرغ برگشت ناپذیر است و کاهش به معنای کاهش است. حتی اگر مقدار FSH کاهش یابد، نمی تواند وضعیت ذخیره فعلی را تغییر دهد.
خلاصه
FSH هورمونی است که رشد فولیکولی را تقویت می کند، اما در طول چرخه و مستقیماً بین چرخه ها نوسان زیادی دارد. وقتی ارزش در بالا است، نگران نباشید. ابتدا سطح AMH را بررسی کنید تا مشخص کنید که آیا به طور موقت بالا است یا واقعاً چیزی در حال وقوع است.