دناورین هیدروکلراید دارویی است که پتانسیل را برای تسکین درد و اسپاسم در قسمت های مختلف بدن نشان داده است. دناورین که از آلکالوئید ایزوکینولین بربرین مشتق شده است، آنزیم فسفودی استراز را مهار می کند و فعالیت AMP حلقوی را افزایش می دهد و منجر به شل شدن عضلات صاف می شود. در حال حاضر دناورین در چندین کشور به عنوان یک داروی تجویزی یا مکمل بدون نسخه استفاده می شود و اثربخشی و ایمنی آن در مطالعات بالینی مختلف در حال بررسی است.
یکی از نشانه های اصلی دناورین، دیسمنوره است، گرفتگی دردناکی که بسیاری از زنان در طول قاعدگی تجربه می کنند. یک بررسی سیستماتیک از کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده به این نتیجه رسید که دناورین به طور قابلتوجهی نسبت به دارونما یا سایر درمانها برای کاهش شدت و مدت درد قاعدگی و همچنین بهبود کیفیت زندگی مؤثرتر است. این بررسی همچنین هیچ عارضه جانبی جدی مرتبط با مصرف دناورین را نشان نداد، اگرچه عوارض جانبی خفیفی مانند حالت تهوع، سرگیجه یا سردرد ممکن است در برخی موارد رخ دهد. بنابراین، دناورین می تواند یک گزینه ارزشمند برای زنانی باشد که از دیسمنوره رنج می برند و خواهان تسکین غیر تهاجمی و غیر هورمونی هستند.
علاوه بر دیسمنوره، دناورین از نظر پتانسیل آن در سایر شرایط مانند قولنج حالب، قولنج صفراوی، سندرم روده تحریک پذیر و درد پس از عمل مورد مطالعه قرار گرفته است. قولنج حالب که در اثر عبور سنگ کلیه از حالب ایجاد می شود، می تواند آزاردهنده باشد و منجر به عوارضی مانند عفونت مجاری ادراری یا نارسایی کلیه شود. یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده دناورین در مقابل دیکلوفناک، یک داروی ضد التهاب رایج، نشان داد که دناورین به اندازه دیکلوفناک در کنترل درد قولنج حالب موثر است، اما اثرات نامطلوب کمتری بر عملکرد کلیه و فشار خون دارد. به طور مشابه، یک متاآنالیز از کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده به این نتیجه رسید که دناورین به اندازه یا بهتر از پاپاورین، شلکننده ماهیچه صاف دیگر، در درمان قولنج صفراوی، که در اثر سنگهای صفراوی انسداد مجاری صفراوی ایجاد میشود، مؤثر است. علاوه بر این، همانطور که توسط مطالعات بر روی بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر و مدل های حیوانی کولیت یا یبوست پیشنهاد شده است، دناورین ممکن است اثر مفیدی بر تحرک و احساس روده داشته باشد.
با توجه به درد پس از عمل، دناورین در ترکیب با سایر مسکن ها مانند پاراستامول یا ترامادول یا به عنوان یک عامل انحصاری در بیماران تحت جراحی زنان، اورولوژی یا شکم استفاده شده است. یک مطالعه گذشته نگر در مورد استفاده از دناورین در 176 بیمار که تحت کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی قرار گرفتند، یک روش کم تهاجمی برای برداشتن کیسه صفرا، نشان داد که دناورین به طور قابل توجهی نیاز به بی دردی اضافی را کاهش داده و زمان بهبودی را بدون افزایش خطر عوارض، کاهش می دهد. به طور مشابه، یک کارآزمایی تصادفیسازی و کنترلشده دناورین در مقابل دارونما در بیماران تحت میومکتومی هیستروسکوپی، برداشت جراحی فیبرومهای رحمی از طریق دهانه رحم، نشان داد که دناورین شدت درد و نیاز به بیدردی نجات را در اوایل دوره پس از عمل کاهش میدهد، بدون اینکه تأثیری بر نتیجه جراحی داشته باشد. یا مشخصات ایمنی
به طور کلی، به نظر می رسد دناورین هیدروکلراید یک داروی امیدوارکننده برای شرایط مختلف است که شامل اسپاسم عضلات صاف و درد می شود. مکانیسم اثر آن به خوبی شناخته شده است و به نظر می رسد در بیشتر موارد موثر و بی خطر باشد. با این حال، مطالعات باکیفیت بیشتری برای تایید دوز، مدت و مسیر مصرف بهینه آن و همچنین تحمل و اثربخشی طولانی مدت آن ضروری است. علاوه بر این، پزشکان باید از تداخلات دارویی بالقوه و موارد منع مصرف دناورین و همچنین تنوع فردی در پاسخ به دارو آگاه باشند. با این وجود، در دسترس بودن دناورین به عنوان یک گزینه درمانی مقرون به صرفه و در دسترس می تواند تأثیر مثبتی بر کیفیت زندگی بسیاری از بیماران داشته باشد.